23:51

Лечения миомы матки


Лечения миомы матки

В большинство случаев миома безвредна, не вызывает симптомов и уменьшается после менопаузы. Тем не менее, некоторые формы миомы болезненны, нажав на другие органы, вызывая кровотечение и вызывая анемию или осложняя беременность. Миома может быть удалена хирургическим путем, вся матка может быть удалена или быть уменьшена лекарствами. Выбор лечения будет в зависимости от тяжести симптомов и важности сохранения плодородия.

Лечение миомы с минимальными симптомами или перед менопаузой

Если симптомов нет или они незначительны, лечение миомы не потребуется. Ваш врач будет рекомендовать бдительного ожидания с регулярными гинекологическими экзаменами, чтобы проверить размер и симптомы миомы.
Если пациентка находится в период перед менопаузой, ожидание будет первый вариант, в зависимости от тяжести симптомов. После менопаузы, уровень эстрогена и прогестерона будет уменьшаться, что приведет к сокращению матки и уменьшению симптомов.

Профилактика анемии

Анемия возникает, когда организм не может производить кровь так быстро, как оно теряется. Следовательно, станет меньше эритроцитов в крови. Существует тест который может определить наличие анемии.
В целях профилактики анемии, могут быть приняты следующие меры: 

  • Увеличение количества железа в рационе: тело нуждается в железе для производства свежих кровяных клеток, и диета является лучшим источником для него; диета должна обеспечить от 18 до 20 мг железа в день, лучшие источники железа это красное мясо, морепродукты, яйца, фасоль, зеленые овощи и хлеб, обогащенный железом
  • Использование кастрюль из железа, чтобы добавить небольшое количество железа в продуктах питания
    Сбалансированная диета: железо при необходимости не достигается с помощью диеты, тогда будут предоставлены добавки железа (например, сульфат железа) или мультивитаминный комплекс. Когда пациент принимает добавки железа, может возникнуть запор как побочный эффект. Чтобы избежать запоров сделайте дополнение к вашей диете из растительных волокон, фруктов и овощей, употребление от 2 до 4 стаканов воды в день
Диета должна содержать 250 мг витаминов в день: Витамин С очень эффективный в абсорбции железа.

Сильные менструальные боли и кровотечений

Боль или сильные менструальные периоды могут исходить от кровотечения миомы матки. Однако эти проблемы могут быть связаны с проблемами менструального цикла или могут быть результатом других проблем. Для менструальной боли или обильных менструальных кровотечений, надо применять один или оба из следующих лекарственных средств, сочетание обоих повышает их эффективность: 

  • НПВП: сокращения менструальных спазмов и менструальных кровотечений у женщин, однако, не было никаких доказательств уменьшения боли или кровотечения, вызванные миомой
  • Оральные контрацептивы: менструальные кровотечения и боли уменьшается, предотвращают беременность, однако, они не сокращают размер миомы, но и не увеличивают её. 
Лекарственные препараты

Лекарства могут быть использованы для облегчения симптомов миомы. Цели лекарственной терапии являются: 

  • устранение сильной боли или других симптомов, вызванные миомой матки
  • Коррекция анемии вызванной сильным кровотечением
  • сокращение миомы до хирургического удаления миомы (миомэктомии) или хирургического удаления матки (гистерэктомии). 
Избегайте гистерэктомий Когда лечение прекращается, симптомы обычно повторяются. Железные добавки, доступны без рецепта: они являются важной частью коррекции анемии, вызванной потерей крови из-за миомы. 

Хирургическое вмешательство

Операция может быть использовано для экстирпации фиброзной опухоли (Миомэктомия) или всей матки (гистерэктомии). Хирургия является вариантом для: 

  • сильные маточные кровотечения или анемия после нескольких месяцев лечения с оральными контрацептивами или НПВП
  • Когда миома повториться после менопаузы
  • Матка искажается из-за миомы, и происходили повторные выкидыши
  • Боль или давление, вызванное миомой - влияя на качество жизни
  • Если возникают осложнения мочевыводящих путей или кишечника (когда миома давит на мочевой пузырь, мочеточник или на кишечник)
  • Когда есть риск развития рака
  • Когда миома является вероятной причиной осложнений во время беременности.

Хирургические методы лечения являются: 
  • Миомэктомия, или удаление миомы, которая является единственным лекарством, которое улучшает шансы забеременеть
  • Удаление матки в целом, рекомендуется только для пациенток, которые не хотят детей. Гистерэктомия является единственным типом лечения фиброзные опухоли, которое предотвращает рецидив. Улучшает качество жизни для многих женщин, но может иметь долгосрочные побочные эффекты, такие как пролапс тазовых органов. 
Миомэктомия или гистерэктомия могут быть выполнены одним или несколькими разрезами с помощью лапароскопии, через влагалище или через разрез брюшной стенки. Выбор метода зависит от конкретного случая, в том числе от расположения, размера, типа фиброзной опухоли. Эмболизация миомы матки является безоперационным вариантом, который уменьшает или разрушает фиброзные опухоли, прерывая кровоснабжение.

Важно Знать!!!

Для возможности будущей беременности, миомэктомия является самый лучший хирургический вариант лечения. Миомэктомия с брюшным подходом может быть безопаснее, чем лапароскопической подход - еще иследуется безопасность беременности после лапароскопической миомэктомии. Тяжелые менструальные кровотечения, длительные боли, вызванные миомой, перестанут физиологически после менопаузы. Если пациентка находится перед менопаузой и симптомы терпимы амбулаторное лечение, следует рассматривать амбулаторное лечение для облегчения симптомов до наступления менопаузы. Эмболизация миомы матки может быть разумным вариантом, но она имеет некоторые риски.

Другие методы лечения миомы матки

Эмболизация миомы матки является недавное открытие в обращении с миомой. Это нехирургический альтернатива миомэктомии или гистерэктомии. Эмболизация миомы матки не изучено широко и по-прежнему считается экспериментальной некоторыми медицинскими специалистами. Снимает симптомы многих пациентов, но в редких случаях может привести к серьезным инфекциям, на пример ранняя менопауза и бесплодие. Эмболизация миомы матки может быть разумным методом лечения, когда :

  • Нет планов забеременеть (беременность возможна, но не является вероятным после эмболизации и риски беременности после этой процедуры неизвестны)
  • Присутствуют сильные маточные кровотечения или анемия, после нескольких месяцев лечения с оральных контрацептивов или НПВП
  • Боль или давление, вызванное миомой
  • Возникают осложнения мочевыводящих путей или кишечника (из-за давление миомы на мочевой пузырь, мочеточник или кишечник)
  • Пациент не хочет удаление матки или миомэктомии
  • Наличие серьезных заболеваний, которые делают операцию под общим наркозом слишком рискованной.



Категория: Заболевания половых органов | Просмотров: 1554 | Добавил: admin | Теги: миома, Лечение миомы матки, заболевания половых органов

Похожие материалы


Всего комментариев: 0
Имя *:
Email *:
Подписка:1
Код *: